几年前轰动一时的“一滴血验癌”神操作造就了价值90亿美元的硅谷最大骗局，也令很多人意识到，通过血液筛查癌症应该是件非常不靠谱的事。

（詹妮弗?劳伦斯将出演一个硅谷骗局，电影原型是斯坦福大学辍学女生，19岁成立公司，融资10亿美元…）

然而，最新科学数据却又奉上一记反转：血液不光能检测早期癌症，还能检测数十种癌症，更能检测一般手段还查不到的疑难癌症。

这...靠谱么？

近日，2022年欧洲医学肿瘤学会（ESMO）年会于巴黎举办。美国医疗创新公司GRAIL在会上发布关于其早期癌症血液检测产品Galleri的最新临床数据：

6621名50岁以上成年人接受Galleri血液检测，其中92人被标记为阳性，也就是存在癌症风险，这92人中有35人最终被确诊癌症，准确率达38%；其余显示阴性结果的6529人，之后被判定确无癌症。

更重要的是，Galleri能预测肿瘤位置，帮助医生快速地（不到3个月）追踪和确认癌症具体情况：

它在患者的乳腺、肝、肺和结肠等组织中找到19个实体瘤，也定位了卵巢癌和胰腺癌——这两种癌症通常到晚期才会被察觉，并且存活率很低。值得一提的是，它在一名妇女身上同时发现乳腺癌和子宫内膜肿瘤。

上述癌症病例中有14例处于早期阶段，26例无法在常规筛查中被发现。

哈佛医学院医学教授、肿瘤学家黛博拉·施拉格（Deborah Schrag）在ESMO年会上汇报了上述成果，并如此评价道：“我认为这一新范式和概念之所以令人兴奋，最大原因在于它能帮助我们发现那些标准筛查查不到的癌症。”

据称，目前Galleri测试可以筛查超过50种肿瘤类型，包括许多目前缺乏任何常规筛查手段的肿瘤，例如胰腺癌、肝癌和卵巢癌。

英国国家医疗服务体系（NHS）把这款简易而神奇的新产品赞誉为“gamechanger”（颠覆级作品），并将在明年发表他们与GRAIL合作开展的大规模试验结果，公布来自16.5万参与者的Galleri测试数据。

不过施拉格也表示，Galleri测试距离真正意义上的“全民滴血验癌”还有一段距离。研发团队必须继续改进该技术，解决包括“假阳性”在内的诸多问题。

施拉格的同事、波士顿丹娜-法伯癌症研究所研究员凯瑟琳·马里纳克（Catherine Marinac）强调：

“滴血验癌技术还没准备好迎来黄金期。

在所有血检呈阳性的患者中，超过90%的人接受了不止一次的影像学检查，一半人接受了不止一次侵入性检查。

而对于那些最终没确诊癌症的假阳性来说，后续检查，例如成像、内窥镜检查、活检等，只会更漫长，也更煎熬。医生们在整个过程中也会很矛盾纠结——是停止检查并判定其为假阳性，还是继续寻找那个或许不存在的癌变组织？”

目前，美国FDA尚未批准任何多癌种早筛测试。根据美国国家癌症研究所的说法，Galleri产品可供医生订购，作为“实验室开发的测试”，而FDA对此一直未作监管。

资料来源：

Blood test spots multiple cancers without clear symptoms, study finds

Blood test shows promise at catching cancers early

Proffered Paper session: Basic science & translational research

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