能更大程度上决定我们患年龄相关疾病风险的因素是什么？是后天的生活方式，还是先天的基因？

一项迄今为止(同类研究中)规模最大的研究全面揭示了先天与后天因素对包括痴呆和心脏病在内的22种疾病风险的影响。

过往很多研究已将生物衰老与多种环境因素相关联，但这些工作的规模仅有数千人，而且未能具体地审视特定年龄相关疾病的风险。

以牛津大学流行病学家科内莉亚·范·杜因(Cornelia van Duijn)为首的一组科研团队尝试做更大规模的探索。他们通过英国生物样本库获取了超过40万人的基因和生活方式数据并展开分析。

这些参与者的年龄在40岁至73岁。每个人都提供了血液样本(基因数据来源)，回答了有关自己年龄、性别和生活习惯(例如体育锻炼、吸烟和睡眠时长等情况)的调查问卷。

研究团队将这些数据与后续大约10年间从每名参与者健康记录中获取的信息相结合。健康记录可以反映参与者是否罹患22种年龄相关疾病，例如痴呆症、冠心病以及乳腺癌。

研究人员发现，关于上述大多数疾病的风险，基因与生活方式只能解释大概一半的原因。

那么除了这些“可解释”的风险，剩下的风险可能在某种程度上归因于随机事件，例如随机性的基因突变导致癌症，以及个体基因与其生活方式之间的独特相互作用，举例而言，某人的基因序列不会改变，但其DNA上的化学修饰，如DNA甲基化，可能因为这个人坚持运动或从不锻炼而有显著差异，细胞的表现也由此不同。

根据范·杜因等人的结论，22种疾病中有12种的风险受到生活方式的影响更大，另外10种受遗传因素影响更大。

这里列举具体情况进行说明：生活方式对冠心病风险的影响是基因的2倍；生活方式能解释30%以上的肺癌和肝癌风险，而基因对此的影响微乎其微；遗传因素占可解释的痴呆症风险的35%，而生活方式仅占10%；可解释的乳腺癌风险中有86%由遗传因素造成，仅9%由生活方式导致。

上述结果于2025年2月发布在《自然-医学》(Nature Medicine)杂志。

哥伦比亚大学学者艾伦·科恩(Alan Cohen)评论称：“这些发现并不令人奇怪。我们知道不同的疾病受遗传因素影响的程度会有不同。”

范·杜因等人的成果提供了“关于生活方式和基因如何影响人体健康”的最全面的观点。

此外，研究团队还发现，吸烟和生活拮据是导致年龄相关疾病风险升高的最重要因素；教育和体育锻炼是降低这方面风险的最重要因素。

来自伦敦国王学院的衰老研究专家理查德·肖(Richard Siow)表示：“这些新信息可帮助我们更了解怎样预防年龄相关疾病，以及如何针对因环境暴露而面临更高疾病风险的群体采取干预措施。”

不过肖也同时指出，此项研究无法证明某种因果性的关联；此外，它的研究对象主要是比普通大众更健康些的富裕白人群体，我们需要观察来自更多样化的种族以及收入更低、健康状况更差的人群。

资料来源：

How both your genes and lifestyle alter risk of age-related diseases

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