—般美国人饮食含钠量约2 ~ 8克，属中等水平。若高于此水平3 ~ 4倍，可能会使某些人血压升高，而钠含量极低的饮食则能使某些严重高血压患者的血压下降。美国多数医师都告诫高血压病人每日摄盐量应少于2克，有高血压家族史者为4克。但有证据表明，每日摄入的钠盐少于500毫克才能使血压降低，而对大多数人来讲，即使每日摄盐量低于2克，也是难以做到的。

德士坦（Dustan）指出，原始社会和工业化国家之间高血压发病率的差别有三点。第一，在美国，人们随年龄增高而体重增加，在原始社会年龄增高体重减轻，而血压和体重是很有关系的；第二是饮食中钾含量不同，与工业化社会相比，原始社会人们摄钾较多；第三，原始社会人的体格健壮，而体质情况与高血压发病之间的关系是明确的。

与低钠饮食对血压影响相比，摄取极多的钠引起高血压的有关资料更为微妙。日本人摄入钠盐约为美国人的2 ~ 4倍，有高血压者几乎占1/3人口，六个人中约有1人血压偏高。世界上高血压发病率最高的地区在日本北部，近乎40%，当地人每日摄入钠盐约9克。然而，在伊朗的一个Qashqai游牧民族中，他们每日消耗约4克钠，虽然他们体形瘦小，体格健壮，但患高血压者比比皆是。

某些研究者给正常自愿受试者食大量的盐，未能证明对血压有所影响。例如文伯格（Weinberger）等给血压正常的健康男性每天高达75克的食盐，此剂量大到必须将其一半由静脉注入，而受试者舒张压和收缩压仅增加10毫米水银柱，此时尿中也排出大量的钾。如同时补给钾，则这些人的血压不再升高。但勒夫脱（Luft）指出，这些人摄入大量的盐只有几天，还不能说明大量钠的长期效果。

如果钠可引起高血压，那么高血压者消耗的盐应比平均量为多，然而艾德曼（Aiderman）指出，钠的消耗和血压水平之间并无关系。现在还没能证实人们在正常范围内（2 ~ 8克/天）改变纳摄入量对血压有什么影响。弗莱斯（Freis）说，还不能肯定中等度的限钠是否能导致血压下降。

拍奇（Page）认为，这许多研究都还不能下结论，因为高血压是个长期的问题，它可能起始于婴儿期钠消耗过多。在大鼠模型中，动物越年轻，对钠越敏感，人可能也是如此。他认为需要进行有关儿童的临床试验，对这些儿童应随访15或20年。他还认为钠的消耗少于2克1天是有害的。美国医学会主张健康的美国人，甚至那些无高血压家族史者，每天平均摄盐约需4克。朗弗（Langford）认为，至少对已知有高血压的人来讲应降低其耗钠量，但他怀疑一般人是否能接受劝告去这样做。

[陆义群，张坚译自Science，1982年第216卷]